甘糖酯治疗高脂血症92例临床观察

本文报道了甘糖酯（每日二次每次100mg）治疗高脂血症92例，结果显效58．9％，有效率31．1％，总有效率达90％，而该药副作用小，患者能长期坚持服用，值得临床推广使用。     

中药外洗治疗踝关节急性扭伤

笔者采用中药外洗法治疗踝关节急性扭伤,有明显的治疗效果。现小结如下。     

米非司酮并中药保守治疗异位妊娠分析

近年来因人工流产,药物流产的增加及相应的盆腔炎性反应的增加异位妊娠发生率呈逐年上升趋势,有潜在的致命性,随着快速敏感的人绒毛膜促性腺激素（HCG）技术的广泛应用彩色超声,特别是阴超的进展80%的异位妊娠在未破裂前得以诊断,给临床中西药保守治疗创造了条件。异位妊娠的保守治疗正在国内外普遍开展。本文对比研究了米非司酮氨甲碟呤治疗异位妊娠的疗效,报告如下。     

阴中求阳法治疗去卵巢骨质疏松大鼠骨组织作用的对比研究

背景：祖国医学中“肾主骨”的理论符合现代医学骨代谢调节机制，依此 “阴中求阳法”和“阳中求阴法” 理论研制的补肾复方在治疗骨质疏松症虽取得较好效果，但是滋补肾阴药与温补肾阳药配伍比例需要进行骨形成机制的深入探讨。 目的：对比观察依照阴中求阳法组成的补肾方药中滋补肾阴药与温补肾阳药不同配伍比例对卵巢切除所致骨质疏松大鼠的治疗作用,以探讨它们之间的疗效是否存在差异。 设计、时间及地点：随机对照动物实验，于2008-01/2009-01在河北医科大学中西医结合基础实验室完成。 材料：清洁级3个月龄健康雌性SD大鼠(未曾交配)90只，只随机分成9组：正常对照组、假手术组、卵巢切除组、91组、82组、73组、64组、55组、补肾复方组，每组10只。补肾方药由地黄、淫羊藿、山药、丹参、骨碎补、独活等药物组成。 方法：正常组和假手术组不造模，其余各组均切除卵巢造成骨质疏松症模型。91组、82组、73组、64组、55组分别按补肾阴药地黄∶补肾阳药淫羊藿为9∶1，8∶2，7∶3，6∶4及5∶5的比例配伍；生药含量均为960 g/L，每天灌服7 μL/g。补肾复方组按照地黄∶淫羊藿∶淮山药∶丹参∶骨碎补：独活等于8∶4∶4∶3∶3∶3的配伍比例制成的口服剂，生药含量约为1 010 g/L，每天灌服7 μL/g，以上给药，1次/d，连续6 d，休息1 d后，再连续灌服6 d，如此至3个月止；假手术组和正常对照组大鼠灌服等容积的蒸馏水。于卵巢切除1周后给药。 主要观察指标：3 个月后处死大鼠。普通光镜下观察骨小梁体积百分比、骨小梁吸收表面百分比及骨小梁形成表面百分比。荧光镜下观察活性生成表面百分比、骨小梁矿化率及骨小梁骨生成率。 结果：90只大鼠均进入结果分析。切除卵巢3个月后，大鼠胫骨骨小梁体积百分比显著降低，骨小梁吸收表面百分比以及骨小梁形成表面百分比、活性生成表面百分比、骨小梁矿化率、骨小梁骨生成率皆显著增高。给药3个月后，与切除卵巢模型组比较，给大鼠灌服不同配伍比例滋阴药和温阳药组成的补肾方药3 个月后，均能使上述指标发生逆转，但程度有所不同，补肾阴药地黄和补肾阳药淫羊藿配伍比例之中以7∶3比例为最明显。 结论：根据“阴中求阳法”理论组成的补肾方剂，滋补肾阴药与温补肾阳药不同配伍比例对卵巢切除所致的骨质疏松均有明显的治疗作用，补肾阴药和补肾阳药配伍比例应该是“补阴药”大于“补阳药”疗效更好。     

益气活血化痰方配合常规疗法治疗不稳定型心绞痛临床研究

不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一种临床综合征[1],笔者2005年11月-2006年11月应用益气活血化痰中药配合西药常规疗法治疗不稳定性心绞痛36例,并与西药常规治疗者36例比较,取得较好的效果,现报告如下.     

醛固酮受体拮抗剂对心肌细胞凋亡的影响

目的研究醛固酮受体拮抗剂螺内酯对急性心肌梗死心肌细胞凋亡及相关基因Bcl-2、Bax蛋白表达的作用。方法通过结扎左冠状动脉前降支造成大鼠左室大面积心肌梗死模型。SD大鼠随机分为心肌梗死对照组(AMI组,0.9%氯化钠溶液2ml/d灌胃,n=24)和螺内酯治疗组(Spi组,螺内酯20mg/kg/d,2ml灌胃,n=24),另设假手术组(Sham组,0.9%氯化钠溶液,2ml/d灌胃,n=24)。分别于术后2、7、14、21d观察下列指标:用流式细胞学方法测定非梗死心肌细胞凋亡率及Bcl-2、Bax蛋白表达。结果与Sham组相比较,AMI组大鼠和Spi组非梗死区心肌细胞凋亡率显著升高(P<0.01);BCL-2蛋白表达降低(P<0.05),Bax蛋白表达升高(P<0.05);与AMI组比较,大鼠心肌细胞凋亡率和非梗死区心肌细胞BCL-2蛋白表达在2d、7d差异无统计学意义(P>0.05),14d、21d有所升高(P<0.05)。Bax蛋白表达在2d、7d差异无统计学意义(P>0.05),14d、21d有所降低(P<0.05)。结论螺内酯治疗可减少心肌细胞凋亡,同时增加凋亡相关基因Bcl-2蛋白的表达和减弱Bax蛋白的表达。     

护理干预对产科护理差错的影响

护理工作是医疗工作中的重要组成部分,与医疗安全和医疗质量息息相关。随着住院患者自我保护意识的增强,对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了更高的要求。妇产科是一个技术要求高、风险较大、产妇及家属期望值高、容易发生纠纷的科室,护理差错是目前引发医息纠纷的常见原因之一。因此,提高护士的护理技术、操作质量和服务意识,避免护患纠纷的发生,保证母婴安全是十分必要的心。近两年来,我们针对妇产科医疗护理实践中存在的问题进行总结分析,采取了一系列积极有效的应对措施,取得了良好的效果,大大降低了护理差错的发生,现将护理差错的原因及干预对策介绍如下。     

苯那普利与小剂量利尿剂联合治疗高血压临床观察

本文报道了苯那普利加小剂量安体舒通治疗高血压25例并与硝苯地平治疗的23例高血压对比结果。     

绞股蓝治疗放、化疗引起白细胞减少的临床观察

近年来,对绞股蓝的研究较多,已证明它。含有与人参皂甙结构相同的皂甙,但用于放、化疗引起白细胞减少尚未见报道。以往我们应用升白Ⅰ号治疗肿瘤患者放、化疗引起的白细胞减少(刘少翔等,中医药防治肿瘤化疗引起血小板、白细胞减少的临床观察,全国第三届肿瘤扶正培本防治研究学术研讨会论文汇编,1989:111),在此基础上加用绞股蓝进行了较系统的对比观察,现报告如下。     

Effect of aldosterone receptor antagonist on cardiomyocyte apoptosis and the expression of Bcl-2,Bax protein in rats

目的 研究醛固酮受体拮抗剂螺内酯对急性心肌梗死心肌细胞凋亡及相关基因Bcl-2、Bax蛋白表达的作用.方法 通过结扎左冠状动脉前降支造成大鼠左室大面积心肌梗死模型.SD大鼠随机分为心肌梗死对照组(AMI组,0.9%氯化钠溶液2ml/d灌胃,n=24)和螺内酯治疗组(Spi组,螺内酯20 mg/kg/d,2ml灌胃,n=24),另设假手术组(Sham组,0.9%氯化钠溶液,2 ml/d灌胃,n=24).分别于术后2、7、14、21 d观察下列指标:用流式细胞学方法测定非梗死心肌细胞凋亡率及Bcl-2、Bax蛋白表达.结果 与Sham组相比较,AMI组大鼠和Spi组非梗死区心肌细胞凋亡率显著升高(P<0.01);BCL-2蛋白表达降低(P<0.05),Bax蛋白表达升高(P<0.05);与AMI组比较,大鼠心肌细胞凋亡率和非梗死区心肌细胞BCL-2蛋白表达在2 d、7 d差异无统计学意义(P>0.05),14 d、21 d有所升高(P<0.05).Bax蛋白表达在2 d、7 d差异无统计学意义(P>0.05),14 d、21 d有所降低(P<0.05).结论 螺内酯治疗可减少心肌细胞凋亡,同时增加凋亡相关基因Bcl-2蛋白的表达和减弱Bax蛋白的表达.